Проверить больничный лист в фсс. Образец заявления в ФСС, если проверка на портале не дала результатов. Когда нужна проверка

Проверка больничного листа осуществляется для начисления пособия по нетрудоспособности, беременности и родам.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Выяснить подлинность бланка нетрудоспособности можно через сайт ФСС либо по запросу работодателя в ведомство.

Порядок выдачи

Больничный лист выдается вместе с по нетрудоспособности, который оформляется отдельным бланком.

Документ предусмотрен для застрахованных граждан, проживающих в России:

• лист можно получить у сотрудников лицензированных медучреждений, за исключением санаториев, грязелечебниц, учреждений профилактической медицины, катастроф, медэкспертизы;
• для получения больничного листа необходимо предъявить паспорт;
• листок закрывается в том же учреждении, где он был выдан;
• документ могут выдавать частные медицинские организации.
• Требования к заполнению

В больничном листе важно указать номер карты, с кодом заболевания и причиной предоставления пособия. В перечень обязательных реквизитов вошли номер ИНН и СНИЛС. Лист должен быть заверен подписью бухгалтера и генерального директора организации.

Записи вносятся на русском языке черной гелевой, капиллярной или перьевой ручкой. Можно заполнить лист машинописным способом.

Пробелы между словами обязательны, выход за границы полей недопустим. В записях можно использовать знаки препинания. Это не считается причиной переоформления документа.

В разделе «место работы – наименование организации» нужно указать полное (сокращенное название компании или физлица – страхователя). Если запись не умещается в 29 ячеек, то можно использовать произвольное сокращенное название учреждения работодателя.

Следует обозначить наименование медицинского учреждения, где был выдан лист нетрудоспособности.

В следующей строке указывают фамилию и, через пробел, инициалы врача. Если 14 ячеек недостаточно для указания этой информации, то можно перейти на следующую строку.

Если 28 ячеек не хватает для обозначения данных о враче, то можно указать только ее фамилию. Если она длиннее всех ячеек, то можно сократить фамилию в их пределах.

Печать медучреждения может выходить за пределы границ, но она не должна касаться информационных строк.

На корешке бланка нужно поставить подпись получателя. Если в разделе, который заполняет врач, присутствуют ошибки, то оформляется новый бланк, с указанием даты выдачи прежнего документа.

Раздел «заполняется работодателем» оформляется по месту работы. Размер итогового начисленного пособия должен указываться отдельно: с вычетом НДФЛ и в полном объеме.

Сгибание документа и его смятие нельзя считать основанием для переоформления листка.

Он также не считается недействительным, если буквы вышли за границы предоставленных полей. Если все записи можно прочесть, то технические недочеты не принимаются во внимание.

Особенности заполнения бланков, указания для работодателей и медицинских учреждений обозначены в письмах ФСС от 5.08, 8.09, 14.09, 21.10. 2011 г.

Как проверить подлинность больничного листа?

Чтобы узнать, как , нужно ознакомиться с формой и содержанием бланка.

Он содержит логотип ФСС размером 210 х 297 мм. Цвет листка – голубой, со светло-желтыми полями для заполнения. Правый верхний угол бланка и корешок содержит штрих-код, с 12 цифрами. Технологический номер расположен в левой части бланка.

По номеру

Подлинность больничного листа можно установить по идентификационному номеру.

Для этого нужно обратиться в ФСС с заявлением либо в медицинское учреждение.

На сайте ФСС есть файл с регулярно обновляемыми данными – номерами утерянных и похищенных больничных листов.

Принимается во внимание идентификационный номер, с 9 порядковыми цифрами и тремя числами штрих-кода.

Запрос в медицинское учреждение

Он оформляется на бланке работодателя. Запрос направляется в учреждение, где работник получил помощь или находится на лечении.

Нельзя отправлять запрос в больницу скорой помощи, санаторные учреждения, станции переливания и другие профильные медицинские организации.

Проверка подлинности больничных листов осуществляется на основании Приказа Минздрава РФ № 1345н.

Проверка проводится по месту оказания медпомощи. Составляется специальный акт о подлинности больничного листа, с заверкой должностных лиц медучреждения.

Заявление в ФСС

Выяснить, как проверить больничный лист может представитель работодателя.

Для этого оформляется заявление в ФСС с указанием ФИО работника, наименование медучреждения и других сведений, обозначенных в бланке.

Запрос отправляют по почте заказным письмом. Срок рассмотрения- 1-2 недели. Результаты проверки отправляются по почте на имя работодателя.

На сайте через Интернет

Необходимо зайти на сайт Фонда социального страхования и выбрать раздел «Информация для работодателя». Там содержится файл в формате XLS, со сведениями о похищенных бланках нетрудоспособности. Информация периодически обновляется.

Можно сверить первые 9 чисел больничного листа работника, с цифрами бланков, указанных в файле.

Проблема заключается в том, что информация может обновляться с запозданием в 1-2 месяца.

Эффективный способ проверить подлинность – обратиться с запросом ФСС.

Служба безопасности

В крупных компаниях проверкой подлинности больничных могут заниматься службы безопасности и юридические отделы.

Их представители направляют запросы в ФСС, при необходимости лично посещают медучреждения.

Способы взаимодействия с госорганами аналогичны, но проверка, в силу отработки механизма взаимодействия, может проводиться быстрее.

Если документ поддельный

При выявлении поддельного больничного листа для работника может наступить дисциплинарная и уголовная ответственность.

Согласно ТК РФ – ст. 192, работнику может быть сделано замечание, выговор. Возможно увольнение на основании ТК РФ – ст. 81 ч. 5,6, 9; ч.1 ст. 336 ТК, ст. 348.11.

Ответственность

Кроме дисциплинарной, возможна уголовная ответственность. Сотрудники ФСС и работодатель вправе обратиться в полицию – на основании УК РФ – ст. 327 (подделка и сбыт фальшивых документов).

Если работник получил выплаты, то может наступить ответственность по УК РФ – ст. 159.2 (мошенничество при получении выплат).

Ответственность заключается:

• до 3-х лет лишения свободы;
• преступник может получить до 2 лет ограничение свободы, ареста;
• возможен штраф до 120 тыс. руб. и исправительные работы.

Работодатель вправе требовать возмещение ущерба на экспертизу больничного листа.

Манипуляции с больничными листами выявляются регулярно. Следует быть внимательным при обращении за документами в частные конторы.

Больничные листы являются одними из самых подделываемых документов, поэтому ФСС настоятельно рекомендует кадровикам тщательно проверять их на подлинность. Листок нетрудоспособности дает право на получение от работодателя выплаты за время больничного, размер которого зависит от стажа. Этим документом могут прикрывать и незаконные прогулы. Часто подделка больничного листа выявляется уже после передачи данных в ФСС. Это влечет ответственность как работника, так и работодателя. Поэтому важно знать, как проверить больничный лист на подлинность.

В 2011 году Минздравсоцразвития издал приказ, который закрепил единообразную форму бланка листка временной нетрудоспособности независимо от причины ее наступления. Изменились не только визуальные признаки, но и степень защиты. Появились водяные знаки и волокнистые впечатанные рисунки, которые просвечиваются ультрафиолетом.

Больничный лист нового образца также имеет штрих-код из 12 знаков, но теперь они нумеруются не подряд, а с помощью специальной формулы. Благодаря этим данным можно сразу определить, в каком регионе выдавался бланк.

Как определить подделку

В ответственность бухгалтерской и кадровой службы организации входит проверка оригинальности документа в течение 10 дней после его получения до начисления . Существует несколько эффективных способов проверки больничного листа на подлинность:

• Проанализировать соответствие визуальных признаков;
• Сделать запрос в территориальную службу ФСС;
• Воспользоваться базой ФСС в онлайн режиме;
• Запросить подтверждение подлинности в медицинской организации.

Официальный сайт Фонда социального страхования содержит образец больничного листа с подробным объяснением – как отличить поддельный больничный лист от настоящего.

Визуальные признаки

Плохо подделанные бланки легко выявить путем визуального осмотра. Обратите внимание на следующие отличительные особенности:

1. Водяной знак – название и эмблема организации, а также два колоса. Он расположен в середине бланка и хорошо просвечивается.
2. Материал похож на денежные купюры – он должен издавать характерный шелест. Подделки, как правило, делают на обычных листах.
3. Ширина листа составляет 210 мм.
4. Оттенок бумаги голубой, который более насыщен по краям и бледнее в середине документа. Края имеют фиолетовый отлив. Клетки для внесения данных окрашены желтым цветом, а в поддельных бланках они чаще всего белые.
5. Поверхность бланка везде имеет фоновую клетку, кроме графы для подписи врача.
6. Документ имеет 3 степени защиты: волокна синего, светло-зеленого и розового оттенка.
7. При просвете ультрафиолетом оригинальный бланк меняет цвета: синий превращается в зеленый, а желтый в красный.
8. На лицевой части содержится микротекст «листок нетрудоспособности» в графах, где ставят подпись медицинский сотрудник, бухгалтер и руководитель организации.
9. Номер листка нетрудоспособности пробивается в типографии, поэтому он легко прощупывается пальцами. В подделках они всегда гладкие.
10. По штрих-коду легко установить подлинность документа. Нужно идентифицировать его в бухгалтерской программе АРМ. В случае подделки сайт этот номер не обнаружит.
11. Внимательно изучите раздел, который заполняется врачом. Мошенники часто ошибаются именно здесь – указывают несуществующие медицинские организации и фамилии врачей, не отмечают продолжительность болезни. Информация на бланке и на печати не совпадает.

Если выявить фальшивку таким образом не удалось, можно проверить больничный лист по номеру онлайн на сайте ФСС.

Как обнаружить подделку через официальный сайт

Официальная страница Фонда социального страхования (http://fss.ru) содержит много полезных функций, в частности дает возможность всем желающим воспользоваться базой недействительных бланков листков нетрудоспособности. В базе содержатся номера, которые недействительны или были украдены. Ресурс бесплатный, вход доступен без регистрации. Для проверки необходимо знать, где указан номер больничного листа – он находится под штрих-кодом в верхнем правом углу.

Пошаговые действия:

• Заходите в раздел «Информация для работодателей» на сайте ФСС;
• Нажимаете на первую вкладку «Недействительные бланки»;
• Скачиваете файл, который содержит список таких документов;
• Проверяете номер бланка – если первые 9 цифр совпадут, то больничный фальшивый.

Несмотря на очевидные преимущества, проверка больничного на подлинность по номеру имеет существенные недоработки. Во-первых, имеет место человеческий фактор и сотрудники могут ошибиться в цифрах. Во-вторых, база обновляется не чаще раза в месяц, поэтому информация на сайте не совсем актуальна. Однако ответственность при этом все равно остается на работодателе.

Официальный запрос

Более надежный способ – направить официальный запрос в территориальное подразделение фонда, в котором зарегистрирован страхователь. Он составляется на фирменном бланке, имеет входящий номер и печать организации. Запрос передается непосредственно через сотрудника подразделения или направляется заказным письмом.

Интересно, как ФСС проверяет больничные листы, в отношении которых есть сомнения в подлинности. Она формирует обращение со сканом документа в медицинское учреждение, где его выдавали, чтобы получить подтверждение внесенных в бланк данных. Этот способ самый эффективный, но проверка больничного листа занимает слишком много времени, которого у работодателя нет.

Что делать при обнаружении подделки

Сценарий может развиваться двумя путями:

• Если проверка подтверждает фальшивость бланка, то ФСС не принимает его и выплата пособия работодателем не осуществляется;
• Если ошибку обнаружат после начисления денег, то фонд страхования не покроет расходы компании.

Сотрудник в данном случае понесет ответственность за предоставление подделки. Каковы действия работодателя? Он имеет право удерживать с него 20% от заработной платы, пока не покроется сумма излишне уплаченных средств. Часто сотрудники пытаются избежать взыскания и увольняются. В таком случае работодатель может подать на него в суд.

Если сотрудник подавал бухгалтеру заведомо недействительный документ, то ему грозит уже уголовная ответственность по ст. 159.2 УК РФ. Санкция статьи предусматривает наказание в виде крупного штрафа (120 000 рублей или в размере годовой з/п), обязательные, исправительные или принудительные работы, ограничение свободы (до 24 месяцев), арест (до 18 недель).

Теперь вы знаете как проверить подлинность больничного листа и избежать ошибок, которые могут нанести вред и работодателю, и сотруднику организации.

Если в ходе проверки сотрудники ФСС выявят, что больничное пособие выплачено работнику на основании поддельного больничного листа, то Фонд откажет работодателю в зачете сумм выплаченного пособия (в возмещении расходов по его выплате). А это, в свою очередь, повлечет доначисление взносов/пеней/штрафов. Поэтому вопрос, как проверить подлинность больничного листа, актуален для каждого работодателя.

Как проверить достоверность больничного листа

Если предоставленный работником больничный лист вызывает подозрения у работодателя, тот может сделать письменный запрос в медучреждение, указанное в больничном, с просьбой подтвердить факт его выдачи. В запросе нужно отразить реквизиты интересующего больничного листа, а также имеет смысл приложить к запросу копию листа.

Стоит иметь в виду, что выплатить больничное пособие работодатель должен в . Поэтому, если даже к наступлению этого срока ответ из медорганизации не получен, не откладывайте выплату пособия. Ведь если окажется, что с больничным листом все в порядке, а работник пожалуется в трудинспекцию на неполучение пособия, то работодателю грозит штраф (ст. 183 ТК РФ , ч.1,4 ст. 5.27 КоАП РФ).

За помощью в проверке больничного можно обратиться в ФСС

О проверке больничного листа можно попросить и свое отделение ФСС. И если сотрудники Фонда посчитают ваши опасения относительно подлинности больничного листа обоснованными, они могут провести его проверку (ч. 7 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Кроме того, ФСС на своем сайте размещает информацию о похищенных/утерянных листках нетрудоспособности, которые признаются недействительными.

Как еще проверить больничный

Данный способ не дает гарантии, что работник предоставил подлинный больничный лист, но, по крайней мере, вы сможете узнать, есть ли у медучреждения, выдавшего больничный, лицензия.

Получить эту информацию можно при помощи специального сервиса на сайте Росздравнадзора. Для получения сведений о лицензии медорганизации нужно знать либо ее наименование, либо ИНН, либо ОГРН.

Когда подлинность больничного листа сомнений не вызывает, но его все равно нужно заменить

Если с самим больничным все в порядке (т. е. достоверность больничного листа бесспорна), но он неверно заполнен медицинским работником, то данный факт также может привести к тому, что ФСС откажет в зачете/возмещении. Поэтому работодателю нужно проверить больничный и на правильность его заполнения. Например, если врач заполнил больничный прописными буквами, то ничего страшного в этом нет (

Любой сотрудник в случае отсутствия на рабочем месте по поводу болезни обязан предоставить работодателю листок нетрудоспособности. В течение 10 календарных дней бухгалтерия рассчитывает причитающееся работнику пособие и выплачивает его в ближайший день выдачи зарплаты.

Поскольку бумажные больничные листы применяются в настоящее время наравне с электронными, для работодателя сохраняются риски при выплате пособий по бумажным больничным. Если работодатель выплатит пособие, а больничный окажется поддельным, то ФСС не возместит фирме понесенные расходы. Что повлечет за собой доначисление взносов, пеней и штрафов.

Чтобы избежать такой неприятности, работодателю следует проверить документ на подлинность самостоятельно. Бланк подлинного документа содержит несколько степеней защиты:

• водяные знаки с логотипом «ФСС России», которые легко увидеть, просветив документ;
• микротекст «Листок нетрудоспособности», прописанный на линии под графой «Подпись врача»;
• микроволокна в бумаге;
• в правом верхнем углу на обратной стороне документа находится название компании-производителя ООО «СпецБланк — Москва»;
• светящиеся слова, которые видны при просвете экземпляра ультрафиолетом;

Можно также проверить больничный лист по номеру, поскольку он выбит типографским способом и имеет неровности, легко ощутимые, если провести по ним пальцем.

С другими особенностями визуальной проверки бланка листка нетрудоспособности ознакомьтесь в материале «Больничный лист — 10 признаков подделки» .

Кроме того, можно проверить подлинность больничного листа на сайте ФСС.

Официальный сайт ФСС для проверки листка нетрудоспособности

Портал ФСС можно найти по адресу: portal.fss.ru. Однако данный сайт поможет лишь рассчитать сумму пособия к выплате работнику, но не позволит проверить больничный лист онлайн.

Чтобы в ФСС проверить больничный лист по номеру онлайн, нужно перейти на официальный сайт ведомства по ссылке fss.ru и скачать базу недействительных бланков (например, похищенных или утерянных).

С нюансами расчета и оплаты больничных листов вас познакомят материалы и сообщения, подготовленные специалистами нашего сайта:

• «Работник просрочил явку к врачу — больничный оплачивать?» ;
• Оплата больничного по бытовой травме ;
• Оплата больничного после увольнения .

Где скачать базу недействительных листков нетрудоспособности в 2018-2019 годах

Соцстрах регулярно обновляет базу больничных листов, которые были утеряны или похищены.

Проверить номер больничного листа на сайте ФСС и скачать базу можно в разделе «Информация для работодателей (формы, отчетности, бланки)» и найти строку «Недействительные бланки листков нетрудоспособности». База выложена в excel-формате. Чтобы найти искомый номер, можно воспользоваться сервисом «Найти» и вбить первые 9 цифр кодового обозначения номера листка нетрудоспособности.

Проверка больничного листа по номеру онлайн иным способом на сайте ведомства не предусмотрена.

В территориальном отделении ФСС проверка больничного листа по номеру также возможна (это предусмотрено п. 7 ст. 59 закона «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ). Для этого можно обратиться в отделение по месту учета с запросом о проверке подозрительного документа по номеру, приложив сам документ. ФСС фиксирует номера бланков, которые были получены каждым медучреждением. Следовательно, работники отделения могут выявить, относится ли номер экземпляра к организации, его выдавшей.

Письмо в ФСС о проверке больничного, если проверка на портале не дала результатов (образец)

Запрос в ФСС о проверке больничного оформляется в произвольном порядке и должен содержать следующую информацию:

• о страхователе: название компании, ИНН/КПП/регномер в ФСС, юридический адрес и телефон;
• кому, кем и когда выдан, а также номере листка нетрудоспособности;
• куда и каким образом фонд должен направить ответ;
• о приложениях;
• подпись руководителя компании и дата составления.

К заявлению следует приложить оригинал больничного листа. После проверки ведомство его вернет.

Скачать образец заявления можно на нашем сайте.

Итоги

Проверка больничного листа в ФСС возможна на официальном сайте соцстраха, по регулярно обновляемой базе утраченных бланков, или в территориальном органе по месту учета работодателя путем направления официального запроса. Иные способы проверки больничного листа онлайн ведомством не предусмотрены.

Злоупотребления с фиктивными листами нетрудоспособности сегодня встречаются сплошь и рядом. Отдохнуть за счёт работодателя пытаются многие нерадивые сотрудники. Может ли кадровик оперативно проверить больничный, как это лучше сделать, чтобы достичь результата и не подвернуть компанию незапланированным, необоснованным расходам. Насколько это важно для предприятия. Над этими вопросами стоит задуматься. Тем более с каждым годом регулятор по страхованию периодов нетрудоспособности пытается оптимизировать процесс контроля и прекратить возможности подлога в сфере пособий по больничным листам. Скорее всего, в 2020 году ФСС это удастся сделать, а пока нужно научиться справляться собственными силами.

4 метода проверки больничного листа работодателем

Базируясь на Конституции РФ, Федеральный закон №255-ФЗ от 29.12.2006 (в редакции от 01.07.2017), а также ФЗ №86 регламентируют взаимоотношения работодателя и работника в период его временной нетрудоспособности. Эти законодательные акты требуют от работодателя выплатить пособие по нетрудоспособности сотруднику, если больничный лист был сдан вовремя. Причём сделать это нужно не позднее выплаты ближайшей зарплаты. Таким образом, если у кадровика (или бухгалтера) возникают сомнения в подлинности предоставленного б/листа, лучше проверить бумагу до наступления этого срока.

Случаев, когда могут появиться колебания, несколько. Например, за несколько дней до окончания отпуска работник передаёт в отдел кадров через третье лицо больничный лист. Или приходит самостоятельно и требует продлить ему на период действия листка нетрудоспособности положенный ТК РФ отдых.

Бывает, что человек пишет заявление об уходе и тут же сообщает в службу персонала, что он уходит на больничный. И срок этот затягивается ровно на период положенной отработки.

Ещё один вариант - работник уволен, расчёт получен, но в течение месяца он приносит работодателю листок нетрудоспособности. Следовательно, предприятие обязано выплатить ушедшему сотруднику из собственного фонда оплаты труда энную сумму (иногда достаточно серьёзную).

Если больничный лист оформлен в соответствии с законодательством, платить придётся, но проверить законность такой бумаги нужно обязательно

«Липовые» листки нетрудоспособности можно разделить на 2 типа:

• Первый вид - больничный лист, который выписан врачом медучреждения «по знакомству» или просто куплен. В этом случае для фонда социального страхования (ФСС) и налогового регулятора это, безусловно, легальный документ, он будет принят к налоговому учёту и компенсации со стороны внебюджетного фонда.
• Второй - поддельный лист нетрудоспособности, который был приобретён в обход поликлиники. Это может быть просто фальшивка, нарисованная умельцами, а может встретиться вариант, когда больничный оформлен на настоящем, но украденном с определённой целью, бланке.

Для предприятия своевременное определение подлинности листа нетрудоспособности - значимый момент.

Нужно отметить, что в случае, когда подделка не будет определена, территориальный ФСС, к которому приписана компания, не примет к компенсации «неправильный» б/лист. Получится, что предприятие оплатит незаконный отдых своего нерадивого работника из собственной прибыли.

Причём при налогообложении, бухгалтерия не сможет включить сумму оплаченного больничного в расходную часть при декларировании. То есть компания уплатит в госбюджет повышенный налоговый сбор. Защита собственных интересов в этих случаях - ответственность работодателя.

Территориальный фонд социального страхования - главный регулятор в части выплат пособий по временной нетрудоспособности

Чем раньше будет выявлено несанкционированное использование больничного, тем лучше. Например, иногда даже просто внимательный визуальный осмотр и сравнение нескольких листков может выявить подложный документ. Поэтому рекомендуется запустить процесс сразу, как только бланк был сдан в отдел кадров.

Рассмотрим несколько методик контроля за листами нетрудоспособности, которыми можно воспользоваться, если есть подозрения, что сотрудник обманывает своего работодателя.

Как выявить фальшивку, используя визуальный метод

В первую очередь необходимо внимательно изучить качество бумаги листка нетрудоспособности. Это бланк государственного образца, который, как и другие официальные документы, обладает несколькими степенями защиты:

• взяв на просвет бланк б/листа, можно увидеть на нём разноцветные микроволокна синего, розового или светло-зелёного цветов;
• невооружённому глазу на документе должны быть видны водяные знаки фонда;
• под ультрафиолетовыми лучами на бланке заметны линии и слова;
• блоки для внесения информации от руки должны быть желтоватого цвета (если они белые - это признак подделки), в центре бланк чуть светлее, с краю - затемнён и обладает слабовыраженным оттенком сиреневого цвета;
• при рассмотрении под увеличительным стеклом по всему документу становится виден микротекст - «листок нетрудоспособности», а под строками, где бланк подписывает врач, руководитель или бухгалтер организации, есть соответствующие микронадписи (при рассмотрении невооружённым глазом - это простая черта);
• уникальный номер бюллетеня должен состоять из двенадцати цифр, при этом его можно почувствовать на ощупь, на «правильных» больничных он выпуклый;
• если есть возможность, можно сравнить качество и плотность бумаги нескольких бюллетеней, бумага должна по ощущениям напоминать денежные купюры.

Если всё-таки документ содержит все вышеуказанные степени защиты, значит, что как минимум бланк настоящий. Но в случае когда бланки были украдены в медучреждении, нарушителей может выдать некорректное заполнение бланка, например:

• в листе стоит неправильное название поликлиники, которое не соответствует учредительным документам, указанным в официальном справочнике медицинских организаций, или данное медучреждение не имеет права выдавать б/листы;
• некорректно указан адрес организации;
• раздел «Заполняется врачом медицинской организации» оформлен неправильно:
  • нет периода стационарного лечения;
  • фигурируют ФИО врачей, которые не работают в указанной мед. организации;
  • оттиск печати не соответствует названию организации, указанной в шапке бланка;
  • некорректно внесены специальные коды заболеваний и место нахождения пациента во время больничного;
• бюллетень должен быть заполнен, согласно требованиям официального письма ФСС РФ № 14–03–11/15–8545, который регулирует требования по заполнению бланка листка нетрудоспособности:
  • записи должны быть внесены печатными буквами перьевой или гелевой ручкой чёрного цвета;
  • если данные бланка вносятся с помощью компьютера, записи должны быть внесены в определённые блоки;
  • не допускаются сокращения;
  • дата выдачи б/листа вносится только цифрами;
  • должен быть код ОГРН;
  • в пустых строках раздела «освобождение от работы» по требованиям ФСС ставится прочерк;
  • в документе не может быть более двух исправлений, рядом с которыми ставится: «исправленному верить», подпись врача и печать медучреждения.

Знайте: во всех бюллетенях, которые выдаются в поликлинике, периоды для визита к врачу варьируются между двумя - четырьмя рабочими днями, то есть выписываются на непродолжительный срок, и при каждом визите продлеваются. Как только в бланке заканчиваются строки, выдаётся продолжение б/листа. Дата выдачи листка соответствует первому приёму.

Бюллетень, который выдан в стационаре, оформляется в одну строку (в случае если не требуется продолжение лечения или курортно-оздоровительной реабилитации в ином месте). Дата выдачи б/листа в этом случае должна соответствовать дате выписки пациента.

Некоторые бланки можно определить как липовые при первом ближайшем рассмотрении, главное - знать, на что обращать внимание

Как проверить листок нетрудоспособности через ФСС

Если кадровый работник при визуальном осмотре листка нетрудоспособности видит, что сама бумага бланка имеет все степени защиты и соответствует требованиям, но заполнение бланка вызывает сомнения, существует вариант проверки больничного листа через портал страховщиков по номеру документа.

ФСС разработал особый ресурс, куда вносятся все похищенные листы строгой отчётности. Проверить номер бюллетеня может каждый, для этого просто нужно зайти на сайт фонда (сделать это можно по ссылке) и открыть excel-файл, где содержатся все утраченные листы нетрудоспособности. Скачав реестр, по первым девяти цифрам листка нетрудоспособности можно определить, не украден ли предоставленный больничный «липой».

Фонд страховщиков признаёт: несмотря на то, что больничные листы - это бланки строгой отчётности, зачастую их крадут или «теряют» в медучреждениях.

Но хочется отметить, что это сервис имеет недостатки. Во-первых, оперативность обновления страниц не всегда соответствует необходимости, так, в начале весны 2018 года на портале до сих пор выложенные данные на конец 2017. Во-вторых: прежде чем начать работать с таблицей, пользователю нужно самостоятельно выставить фильтры, только в этом случае с сервисом можно нормально работать. То есть разработчики не озадачились вопросом упрощения действий пользователей при поиске необходимых номеров.

Но в защиту фонда страховщиков нужно отметить, что ФСС в каждым годом оптимизирует способы и методики работы территориальных отделений. Например, с 2016 года в определённых субъектах РФ начал работу пилотный проект соц. страхования, каждый год реестр расширяется. С возможностями и требованиями к участникам можно ознакомиться в территориальном отделении ФСС. Пилотный проект направлен на поддержку работодателей при выплате пособия по нетрудоспособности. Основное в нём - выплаты по больничному листу производятся работнику прямо ФСС, обходя работодателя. Предприятию нужно сдать в фонд пакет документации, далее все действия по проверке листов нетрудоспособности будет проводить сам контролёр. До конца 2019 года все регионы РФ должны перейти к выплатам по б/листам напрямую через Фонд социального страхования.

От этого выиграют в первую очередь работодатели, ведь риски, что оплаченный больничный не будет принят контролёром будут нивелированы. Проверка сомнительных листков нетрудоспособности отнимает время у служб организации, отвлекает сотрудников. Переход на прямые оплаты повысит ответственность государственного фонда и, как следствие, сократит возможности получения подложных документов. В ФСС работают профессионалы, которые быстрее и проще смогут определять «липовые» бюллетени, лишая нарушителей несанкционированных выплат.

Сегодня при подозрении, что работник предоставил фиктивный листок нетрудоспособности, каждый работодатель имеет право обратиться в территориальное подразделение фонда с письменным официальным запросом, где должно быть указано:

• двенадцатизначный номер листка нетрудоспособности;
• дата выдачи;
• наименование медучреждения, выдавшего лист;
• ФИО работника, которому был выдан больничный;
• причина запроса - выявление подлинности;
• срок предоставления ответа и причина срочности;
• контакт исполнителя и обратный адрес для официального ответа.

К запросу необходимо приложить копию листа нетрудоспособности.

Служащие фонда соц. страхования обязаны проверить спорный бюллетень и дать официальный ответ. При этом работодатель будет застрахован от отказа в компенсации по такому листку нетрудоспособности.

Нужно отметить, что у тех предприятий, которые отчитываются перед фондом социального страхования посредством электронного документооборота, есть свои привилегии. В этом случае у организации есть возможность отправить скан-копию предъявленного б/листа напрямую в своё территориальное подразделение ФСС через оператора электронной связи. В фонде есть врачи, которые специализируются на контроле больничных листов, они выдадут резюме о подлинности предоставленного документа. Нужно отметить, что это самый надёжный метод проверки бюллетеня работодателем.

Электронный документооборот может оперативно решить вопрос при выявлении фальшивого больничного

Можно ли уточнить информацию по б/листу в медучреждении

В каждой поликлинике или стационаре, которые имеют право выдавать листки нетрудоспособности, остаётся отрывной корешок, дублирующий номер основного больничного. Помимо этого, ведётся журнал учёта выданных б/листов. Все законодательные требования закреплены в Приказе №624н, который регламентирует порядок выдачи б/листов. Поэтому работодатель может использовать прямой метод проверки бюллетеня - обратиться в медучреждение, где, судя по наименованию, был выдан листок нетрудоспособности.

Организация может направить в поликлинику или амбулаторию своего сотрудника с официальным запросом о предоставлении информации. Как и в ситуации с запросом в ФСС, бумага должна быть оформлена на бланке предприятия, завизирована руководителем, в ней должны быть указаны все исходные данные бюллетеня и способ предоставления обратной связи. Можно предварительно позвонить главному врачу или заведующей поликлиники и проговорить, из-за чего возникли сомнения, почему важны сроки, работает ли врач, завизировавший документ и пр.

Если время терпит, более действенным будет запрос, направленный заказным письмом с уведомлением.

Но нужно заметить, что не всегда главврач идёт навстречу работодателю. Должностное лицо имеет полное право отказать организации в предоставлении информации. И это можно понять, ведь по законодательству сведения, содержащиеся в б/листе являются врачебной тайной и раскрывать данные можно только получив согласие пациента. По понятным причинам к больному никто обращаться с такими вопросами не будет. Поэтому руководитель медучреждения имеет право дать отказ, сославшись на нормативно-законодательные акты.

Ходатайство о предоставлении данных по б/листу должно быть грамотно оформлено на бланке организации

Как избежать фиктивных больничных

Возвращаясь к новшествам ФСС по оптимизации схем выдачи, проведения и компенсации по больничным листам, нужно отметить ещё один шаг вперёд. В 2018 году расширяется круг предприятий, которые внедряют у себя программу обмена электронными листками нетрудоспособности. Страховщики декларируют, что к 2020 году все организации будут переведены на электронный документооборот с медучреждениями. Отказавшись от бумажных носителей, вопрос о нарушениях с фиктивными больничными отпадёт сам собой.

При такой схеме взаимодействия врач оформляет лист нетрудоспособности в электронном сервисе, форма б/листа не меняется, она аналогична существующему. По мере прохождения лечения пациенту выдаётся номер зарегистрированного бюллетеня. После выздоровления и выписки сотрудник, выходя на работу, сообщает работодателю номер больничного. Ответственные сотрудники организации - кадровики или бухгалтера - имеют доступ к электронному ресурсу и могут в любое время посмотреть кем, когда и на какой срок был выдан листок нетрудоспособности.

Работники фонда социального страхования также имеют полный доступ к базе электронных больничных листов. Подделки исключаются, ответственность мед. работников повышается, контроль становится более прозрачным.

Видео: что такое электронный больничный

У некоторых врачей и ведомственных работников пока есть некоторые сомнения, что будет, если вдруг «слетит» база или врач, не обладая должной компьютерной грамотностью, сделает ошибку и не сохранит документ. Как быть при отключении электричества, ведь и такое может случиться. Но, благодаря новым технологиям в ближайшее время, скорее всего, все сомнения отпадут, а проблемы решатся.

А пока программа тестируется и функционирует не на всей территории РФ и не на всех предприятиях, работодатель несёт ответственность за фиктивные и неправильно оформленные больничные листы.

Обязательно стоит учесть, что период для начисления и выплате пособия по временной нетрудоспособности строго ограничен законодательством. При нарушениях могут последовать серьёзные санкции. Поэтому при сомнениях в подлинности б/листа, если не доказано нарушение, рекомендуется выплатить пособие в срок, чтобы не попасть под штрафы. Разбираться с работником можно только имея на руках неопровержимые доказательства от контролирующих служб. Если факт фальсификации б/листа подтвердится, работодатель имеет право заявить на недобросовестного сотрудника в прокуратуру.

Чем грозит фальшивый больничный

Как уже упоминалось, фонд соцстраха при камеральной проверке больничных листов не примет нелегальный листок нетрудоспособности и не компенсирует затраты предприятия на выплату пособия по больничному. Компания пострадает и при расчёте декларации, так как ИФНС не примет эти расходы.

Получить с работника незаконно полученные деньги можно будет либо через судебные разбирательства после увольнения ответчика, либо вычитая сумму выплаченного пособия из его заработной платы. Но в этом случае сумма удержания не может превышать 20% от заработка.

Есть сотрудники, которые после больничного возвращаются на работу со средиземноморским загаром и посвежевшим цветом лица

Рассмотрим, какие меры могут быть приняты против нерадивого работника:

• подделка больничного листа может быть квалифицирована, как употребление в корыстных целях фальшивых документов, что может грозить нарушителю принудительными работами на срок до двух лет;
• получение дохода по фиктивному листку нетрудоспособности может быть расценено как мошенничество, которое может быть наказано тюремным заключением на срок 2 года.

Доказать факт участия врача в преступной цепочке достаточно сложно. Но если будет аргументировано, что работник медучреждения был в сговоре с работником, это может быть расценено судом, как получение взятки должностным лицом. Наказание в этом случае может достигать до двух лет лишения свободы, дополнительно к этому добавляется штраф в десятикратном объёме от суммы взятки. В судебной практике есть случаи, когда привлекали к ответственности докторов, которые оказывали безвозмездную «помощь» своим родственникам или близким знакомым, оформляя больничные «задним числом». Ведь у русского человека где-то в душе сидит уверенность, что, помогая таким образом, он не наносит никому особого вреда. А тут «заболел» или, скорее всего, загулял один из знакомых, другому просто хочется отдохнуть в тёплых краях, так почему бы не помочь.

Несмотря на то что махинации с бюллетенями могут показаться незначительным нарушением, они влекут за собой цепочку финансовых упущений. Помимо потери возврата денежных средств от фонда и начисления налогов, есть другие потери фонда оплаты труда. Обязанности сотрудника ложатся на коллектив, законопослушные работодатели вынуждены доплачивать за совместительство. Люди тратят время на выполнение должностных обязанностей другого человека, иногда в ущерб своей работе.

В связи с этим в функционал кадровиков и бухгалтеров должна быть включена серьёзная ответственность за грамотный приём и оформление бланков строгой отчётности. Тем более методов для полноценной проверки листков нетрудоспособности достаточно.

Видео: штраф за больничный, выданный «задним числом»

Проверка больничного на подлинность - важная часть работы службы по управлению персоналом (а в каких-то организациях - бухгалтерии). Ведь помимо некорректного отношения к собственной компании и коллегам, человек наносит материальный ущерб предприятию.