Случаются периодически, и в таком случае все должны знать, что нужно делать. Это касается не только работника, но и работодателя. Особенно учитывая существующую статью 5, которая относится к Федеральному закону под номером 125-Ф3. Она обязывает каждого нанимателя страховать своих работников от такого рода неприятностей, а значит и подразумевает определённый перечень действий, который нужно совершить работодателю при производственной травме.

Какие травмы являются производственными

Для того, чтобы травма была признана производственной, нужно совершить несколько действий сразу после получения увечья:

• Оказать пострадавшему медицинскую помощь - вызвать или обратиться в местный медпункт.
• Нужно оформить обращение за медицинской помощью. Если у получившего травму не получается, то это нужно сделать кому-нибудь из окружающих.
• Нужно вызвать на место происшествия представителя руководства. Если есть возможность, то руководителя всего предприятия.
• Нужно предоставить появившемуся руководителю полные сведения о том, когда и где была получена эта травма.

Главное в этой процедуре - зафиксировать вред здоровью. Прибывший на место происшествия медицинский персонал обязан сначала зафиксировать полученную травму, а потом уже приступать к лечению. Этот факт должен быть отражён в соответствующей документации. Без неё травма будет считаться не производственной, а значит и рабочему не полагается никакой компенсации.

Далее наступает очередь работодателя действовать. После того, как к нему на стол ляжет письменное заявление о полученной травме и документ, свидетельствующий о фиксации, руководитель должен начать расследование. То, как оно обязано проводиться и какими нормами регулируется, указано в статьях с 229 по 231 Трудового Кодекса. Если расследование не будет проведено, или будет проведено, но с нарушениями, на руководителя может поступить жалоба в соответствующие органы. Это может привести к судебным разбирательствам и штрафным санкциям.

Важный факт

Производственной признаётся не только та травма, которая получена непосредственно на рабочем месте во время смены. Так же такой признаётся увечье, полученное сотрудником, пока он добирался на производство или возвращался домой. Но только в том случае, если в это время он находился в транспорте, предоставленном работодателем.

Действия работодателя

Соответствующие законы устанавливают чёткий порядок действий как для работника, так и для руководителя. Работодатель должен:

Также у работодателя имеется определённый перечень обязанностей, накладываемых на него законодательством. При производственной травме руководитель должен немедленно:

• Обеспечить травмированному медицинскую помощь. При госпитализации работодатель должен удостоверится, что бригада скорой помощи доставила пострадавшего в больницу. Если же было принято решение доставить травмированного сотрудника своими силами, то руководитель обязан предоставить транспортное средство.
• Проследить за тем, чтобы расследование проводилось самым тщательным образом.
• Выплатить сотруднику всё, что полагается выплачивать в таких ситуациях. Даже в том случае, если несчастный случай произошёл по вине самого пострадавшего. Правда в этой ситуации размер компенсационных выплат сильно снижается.

Обратите внимание

Если комиссией будет установлено, что здоровью работника причинён лёгкий урон, то все выплаты будут совершаться не из бюджета Фонда Социального Страхования. В таком случае все расходы обязан выплатить сам работодатель.

Что полагается выплачивать пострадавшему

Травмированному сотруднику в результате производственной травмы на производстве полагается несколько разных видов денежных компенсаций.

Первая из них - выплата по . Она всегда совершается из тех средств, которые были отчислены руководителем на страховые взносы по несчастным случаям. Больничный лист оплачивается вне зависимости от того, сколько полных лет насчитывается в стаже пострадавшего сотрудника. Такая выплата равняется полному среднему месячному заработку рабочего. Она предоставляется, если есть основание, а именно - справка, подтверждающая нетрудоспособность. Такая выписка делается и оформляется в том медицинском учреждении, где сотрудник поступил на лечение.

Вторая выплата - единовременная. Её размер устанавливается в прямой зависимости от того, насколько велика степень нетрудоспособности пострадавшего. Величина суммы рассчитывается непосредственно в ФСС.

Третья выплата - ежемесячная. Она совершается до тех пор, пока сотрудник не восстановит свою трудоспособность в полном объёме. Обычно сумма такой выплаты равняется среднему ежемесячному заработку пострадавшего.

На предприятиях различного рода деятельности могут быть случаи получения производственных травм . Несмотря на то, что с этим моментом активно борется специалист по охране труда, от несчастного случая никто не застрахован .

Факт получения производственной травмы в обязательном порядке оформляется документально и сопровождается денежной компенсацией.

Нормативная база

На протяжении рабочей деятельности от доходов сотрудника поступают отчисления в Фонд социального страхования. Федеральный закон №255-ФЗ от 29 декабря 2006 года утверждает, что работник, получивший травму, вправе требовать выплату из фонда пособия по временной нетрудоспособности в полном размере заработной платы.

Выплата производится единовременно и после ежемесячно, в размере, установленном исходя из степени утраты дееспособности. Во время реабилитационного периода также производятся компенсационные начисления .

Производственной травмой называется причиненный сотруднику предприятия ущерб, произошедший в ходе выполнения рабочей деятельности. Это может быть:

• физическая травма, которая может быть получена инвентарем, оборудованием, другим сотрудником или даже животными;
• ожоги, обморожение, удар электричеством, тепловые ожоги;
• авария, взрыв или обрушение здания.

Для признания того, что произошла действительно производственная травма, получена она должна быть при следующих обстоятельствах :

1. Во время выполнения рабочих обязанностей, не важно, на территории предприятия или в другом месте. Также это может произойти во время выхода на работу в выходные дни или при добавке сверхурочных часов.
2. По дороге на работу или по пути с рабочего места домой.
3. Во время поездки в командировку или при передвижении с одного рабочего объекта на другой.
4. Во время нахождения на рабочей вахте.
5. При других обстоятельствах, которые могут произойти во время выполнения работником своих рабочих обязанностей или поручения руководства.

Несчастные случаи на производстве могут классифицироваться на разные виды, в зависимости от условий их получения. По числу пострадавших производственные травмы могут быть:

• одиночные — травмирован один сотрудник;
• групповые — пострадало несколько человек.

По тяжести нанесения повреждений они могут быть:

• легкие — ограничиваются ссадинами и царапинами;
• тяжелые — получение сотрясения или переломов конечностей, а также поражения других органов.

По причинам, спровоцировавшим полученные травмы , они могут быть:

• механические;
• электрические;
• термические;
• химические.

Также существует три категории , на которые делятся причины получения производственной травмы:

1. Организационные — несоблюдение правил безопасности, отсутствие надлежащего контроля за соблюдением техники безопасности или некорректная работа службы охраны труда.
2. Технические — могут быть вызваны неисправной работой оборудования или неправильной организацией рабочего места, например, отсутствие барьеров и ограждений, недостаточная освещенность, отсутствие предупредительных знаков.
3. Личностные — также травмы могут произойти по вине того, что человек был невнимателен, рассеян, неосторожен.

Действия работодателя

После того как сотрудник получил травму, действия работодателя должны быть следующими :

1. В первую очередь необходимо оказание первой помощи и обеспечение медицинского осмотра, для этого необходимо вызвать скорую помощь.
2. Необходимо опросить свидетелей происшествия для получения полной картины того, что произошло.
3. Всю полученную информацию нужно предоставить в медицинское учреждение для того, чтобы они смогли полностью установить диагноз.
4. Работодатель должен при помощи комиссии по расследованию несчастных случаев документально оформить факт произошедшего.
5. Работнику предоставляется пособие по временной нетрудоспособности.

Со стороны пострадавшего работника также требуются определенные действия :

1. После получения травмы нужно немедленно сообщить об этом работодателю, если это возможно.
2. Также, если это осуществимо, необходимо обратиться в больницу или вызвать скорую помощь.
3. После окончания лечения нужно подойти в отдел кадров со всеми необходимыми справками. А также в письменной форме изложить то, что произошло во время несчастного случая.

Перечень документов

Для правильного ведения учета и оформления выплаты пособия, необходимо собрать перечень документов :

• акт о несчастном случае;
• медицинские справки и заключения, с установленным диагнозом и подтверждением потери трудоспособности;
• справка, в которой установлен размер среднего заработка сотрудника;
• копия трудового договора;
• трудовая книжка;
• паспорт работника или документ, его заменяющий.

Сроки расследования несчастных случаев

Статьей 229.1 ТК РФ установлены определенные сроки , в течение которых проходит исследование обстоятельств, по которым произошел несчастный случай:

• при получении травмы легкого вида на расследование отводится 3 дня;
• если травма тяжелой формы или получен летальный исход сотрудника, то на дело отводится 15 дней, при необходимости срок увеличивается в два раза;
• если факт повреждения не был установлен сразу, а позже сотрудник написал об этом заявление, на установление всех обстоятельств выделяется 30 дней.

Если по каким-либо причинам расследование не удается завершить, то судом срок продлевается на необходимое количество времени.

Комиссия по расследованию

Комиссия необходима для проведения независимого расследования , которое поможет установить, насколько велика вина работника в получении травмы. Она состоит минимум из трех человек , это может быть госинспектор, представитель службы охраны труда или правоохранительного органа.

Комиссия собирает показания свидетелей, знакомится с медицинской экспертизой и изучает место получения травмы. От решения комиссии зависят размеры пособий, полученных из ФСС: чем больше вина работника, тем меньший размер пособия он получит.

После того как работник получил травму и признан нетрудоспособным, работодатель должен обеспечить ему выплату пособия по нетрудоспособности . Его размер должен составлять 100% от заработной платы , при этом не учитывается предыдущий стаж работы.

Кроме этого, сотрудник может рассчитывать на оплату дополнительных процедур или приобретение медикаментов. В таком случае необходимо сохранять все документы, подтверждающие факт оплаты.

СК = МП / ДН * ДБ, где

СК — сумма компенсации, МП — максимальная выплата по травме, ДН — дни нетрудоспособности, ДБ — дни больничного.

Однако следует помнить, что сумма компенсации не может превышать сумму, установленную Правительством на эти цели. Выплата должна быть произведена после окончания разбирательств, срок на ее уплату дается от 5 до 30 дней.

Также коллективным договором предприятия может быть предусмотрена оговоренная сумма материальной помощи сотруднику, попавшему в беду. Что касается моральной компенсации, то она назначается по решению суда, если дело дошло до его привлечения.

Бухгалтерские проводки

В обязательном порядке, все действия, связанные с денежными выплатами, отражаются в бухгалтерском учете. Для накопления денежных средств в Фонд социального страхования предназначается счет 69 «Расчеты по социальному страхованию и обеспечению». От этого счета открывается субсчет, который конкретно принадлежит расчетам с ФСС, взносам на страхование от несчастных случаев на производстве.

После установления несчастного случая могут быть сделаны следующие основные проводки :

Получение травмы на производстве, как для работника, так и для работодателя, несет много ответственности и последующих действий . Но при спокойном, правильном соблюдении порядка действий можно быстро и без последствий решить все вопросы с обеими сторонами.

Права работников и обязанности работодателя при производственной травме представлены в данном видео.

31.07.17 22 654 0

Что делать, если вы получили травму на производстве

Как компенсировать траты и не сойти с ума

Два года назад мы с мужем попали в ДТП на работе, получили тяжелые травмы и полгода не работали.

Ксения Иванова

получила травму на работе и компенсацию за нее

Мы работаем в большой государственной больнице. Я врач-реаниматолог, а муж - фельдшер. В тот день мы везли больную из Тулы в Казань. Дорога была пустая и сухая, было светло, и на нашей машине работали «мигалки». Водитель встречной машины не справился с управлением и въехал прямо в нас. Наша пациентка погибла, а мы сильно пострадали.

Мы официально трудоустроены, получаем белую зарплату, и наш работодатель платит все страховые взносы. Поэтому из-за аварии наше финансовое положение не только не пострадало, но и улучшилось. В статье расскажу, как получить компенсации и выплаты, которые положены по закону за травму, полученную на работе.

Что считается производственной травмой

Производственная травма - это вред здоровью, который человек получил при выполнении своих рабочих обязанностей. Считаются также травмы, полученные во время обеденного перерыва, при выполнении сверхурочной работы, в командировке, по дороге на работу или с работы на транспорте работодателя.

Несчастные случаи могут произойти на производстве, в офисе, на улице или в транспорте:

• менеджер поскользнулся на свежевымытой лестнице и вывихнул лодыжку;
• бухгалтер отвозил документы в налоговую и попал под машину;
• охранник по просьбе директора красил забор, и его укусила уличная собака.

Что делать в первую очередь

1. Для начала исключить травмирующий фактор, если это возможно: отогнать собаку, отползти с проезжей части. Если травма тяжелая, вызвать скорую; если легкая - к врачу нужно обратиться самостоятельно в этот же день.
2. Сообщить о несчастном случае непосредственному начальнику или ответственному лицу.
3. Записать контактные данные свидетелей. В моем случае документы с места происшествия оформляли сотрудники ГИБДД. Потом я просто получила у них официальную справку.

При производственной травме сотруднику положены выплаты от работодателя и Фонда социального страхования: единовременная и ежемесячная страховая выплата, оплата дополнительных расходов на лечение и реабилитацию. Если в травме виноват не пострадавший, можно подать в суд и получить еще компенсацию морального вреда. Но чтобы получить деньги, придется пройти через множество бюрократических процедур.

Как получить компенсацию

Чтобы получить положенные компенсации за производственную травму, понадобится оформить много документов. Важно сделать это правильно, иначе компенсацию не дадут.

Если пострадавший не может передвигаться самостоятельно, нужно выбрать надежного человека из близкого окружения, чтобы он занимался документами. У этого человека должно быть много свободного времени и устойчивая психика.

Доверенность на человека оформляется у нотариуса, его можно вызвать домой за дополнительную плату. Также домой можно вызвать врача, например, когда нужно продлить больничный.

Первые несколько месяцев мои документы оформлял муж, тоже пострадавший. Когда пришла пора оформлять его документы, он отказался: говорил, что еще раз пройти все инстанции у него не хватит сил.

Вот какие документы нужно собрать, чтобы получить компенсацию.

Документы

Листок нетрудоспособности

Первое, что получают при производственной травме, - листок нетрудоспособности. Он подтверждает, что вы получили травму и временно не можете работать.

В больнице, в которую обратится пострадавший, нужно сказать, что травма получена на работе. Тогда медики возьмут кровь на алкоголь, а врач установит степень тяжести травмы: легкая или тяжелая.

Листок (он же больничный) нужно вовремя продлевать у врача по месту жительства. Задним числом больничный не продлевается - это нарушение режима. Уважительной причины для такого нарушения нет. Посещение врача и лечение - основная обязанность пациента.

04 в графе «Причина нетрудоспособности» это код производственной травмы

Документы

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1

Работодатель обязан создать комиссию и провести расследование по факту несчастного случая на производстве. Комиссия должна выяснить, кто виноват в травме и как не допустить подобных травм в будущем.

Если травма легкая, на расследование дается 3 дня, если тяжелая - 15 дней. Пострадавший или его законный представитель имеют право участвовать в расследовании, знакомиться с документами, доказательствами, свидетельствами.

Комиссия определит вину пострадавшего в процентах. Эти проценты могут вычитать из оплаты больничного.

Виноват может быть как сам пострадавший, так и работодатель, и внешний фактор.

• Во время движения машины я не нарушала технику безопасности и была пристегнута ремнем. Я получила травму в результате столкновения машин. Виноват водитель автомобиля, который вылетел на встречную полосу. Это внешний фактор.
• Василий с коллегами отмечали окончание большого проекта. Кто-то принес алкоголь. В результате пьяный Василий пытался съехать по перилам офисной лестницы, упал и получил травму. Виноват Василий.
• А Николай употреблял алкоголь дома с друзьями, а потом пошел на завод в вечернюю смену. Он неправильно застегнул спецодежду, зацепился за деталь на станке и уронил ее себе на ногу. Виноваты и пострадавший, и работодатель в лице старшего мастера, который допустил до работы сотрудника в состоянии алкогольного опьянения.

Комиссия составит акт по форме Н-1. Один экземпляр этого акта работодатель обязан выдать пострадавшему под подпись. Акт Н-1 - главный документ при получении компенсации. Сделайте 10 копий и носите с собой во все инстанции.

Как договориться с работодателем

Производственная травма - большая головная боль для работодателя. Иногда пострадавшему предлагают не оформлять факт производственной травмы и получить добровольную компенсацию от работодателя. Или даже ничего не получать, а просто сделать приятное начальству.

Соглашаться или нет, каждый решает сам. Важно знать, что больничный с кодом 04 оплатят только при наличии акта Н-1.

Если вы договорились с работодателем и акта не будет, то говорить про производственную травму в больнице не нужно. Тогда вам выдадут обычный больничный с кодом 02 «травма».

Документы

Программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве (ПРП )

Программу реабилитации оформляют в Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ ) по месту жительства. Ее можно получить только пока пострадавший на больничном. В программе указано всё, что необходимо пострадавшему для полноценного лечения и реабилитации: лекарства, санаторно-курортное лечение, технические средства реабилитации, физиотерапия. Чем раньше пострадавший получит ПРП , тем больше затрат ему компенсирует государство.

Получение ПРП - это квест 80 уровня для тех, кто получил тяжелую производственную травму. В 2015 году в Казани - городе-миллионнике - только двое, включая меня, прошли его до конца.

Чтобы получить ПРП , берем паспорт и СНИЛС и идем в поликлинику по месту жительства. Вам нужен заместитель главного врача по клинико-экспертной работе. Говорим, что нужно направление на медико-социальную экспертизу для получения ПРП . Вас зарегистрируют на сайте вашего подразделения Бюро МСЭ по специальному паролю и номеру СНИЛС . Сотрудник поликлиники выдаст вам талон, где будет указана дата, время и необходимые документы, с которыми надо прийти на МСЭ .

Чтобы собрать все документы для медико-социальной экспертизы, по моему опыту, понадобится 7-10 дней. Если в вашей поликлинике проблемы с узкими специалистами, то может быть и больше.

Вот что надо подготовить для МСЭ .

Паспорт. Берем с собой оригинал паспорта, копию разворотов с фотографией и пропиской.

Бюро МСЭ примет ваши документы только по месту жительства. Если обращаетесь не по прописке, временная регистрация обязательна

Трудовую книжку - оригинал и копию. Копию закажите в отделе кадров за 3-7 дней до визита в Бюро МСЭ . За день до визита заберите копию и трудовую книжку под подпись. Оригинал выдадут только на три дня.

Документы из медицинского учреждения. Это могут быть выписки из амбулаторной карты или истории стационарного больного, результаты обследований и исследований. Всё, что подтверждает и описывает диагноз, состояние пострадавшего, проводимое лечение и его результаты. Берите с собой и оригиналы, и копии документов.

Производственную характеристику. Это документ, который описывает условия труда на вашем рабочем месте. Его заполняет специалист по охране труда.

Направление на медико-социальную экспертизу по форме № 088/у-06. Направление по правилам должен заполнять лечащий врач, но у врача много пациентов и документов, а я у себя одна. Чтобы ускорить процесс, я договорилась с врачом, что сама заполню паспортную часть, а он проверит и заполнит специфические пункты - диагноз и рекомендации - и поставит подпись. Это быстрее и надежнее.

Независимо от диагноза необходимо будет пройти осмотр у окулиста, невролога, хирурга и терапевта. Их заключения можно вписать в направление, а можно оформить на отдельных бланках с печатью врача и поликлиники.

Вот пример заполненного направления:

В конце направления должны стоять подписи врачебной комиссии. Обычно это лечащий врач, заместитель главного врача по КЭР и главный врач.

В левом верхнем углу должен стоять штамп медицинского учреждения, которое направляет на МСЭ .

Пункты 15-17 предназначены для студентов и школьников. Пункты 22-24, 29-32, 34 лучше заполнить врачу или вместе с врачом. В пункт 23 нужно вписать заключение лечащего врача.

Обратный талон заполнять не нужно.

Решение врачебной комиссии. Его должно выдать то лечебное учреждение, которое направляет на МСЭ . Я советую опять же подготовить его дома самостоятельно. В этом случае нужно получить номер и заверить решение у заместителя главного врача по КЭР . Лучше подписывать решение минимум в трех экземплярах и еще сделать три копии.

Необходимо зарегистрировать документ у зам главного врача по Клинико-экспертной комиссии и получить номер

Принципиальная формулировка

Первичный диагноз - то, что было сразу после травмы

Диагноз на момент подачи документов

Технические средства реабилитации выписываем из заключения медико-технической экспертизы

Остальное назначает лечащий врач, важно соблюсти формулировку

Заключение медико-технической комиссии, если пострадавшему необходимо использовать технические средства реабилитации - протезы, ортезы, костыли, трости, специальную обувь или стельки и так далее. Заключение выдает протезно-ортопедическое предприятие города или района. Я пришла без записи и через 20 минут получила подробную рекомендацию, так что тут всё просто. Рекомендую сделать три копии заключения.

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1, оригинал и копию. О нем подробно рассказала выше.

Любые другие документы, которые имеют отношение к производственной травме и лечению. Их нужно отксерокопировать и взять с собой на всякий случай.

Если нет направления на МСЭ

Если поликлиника отказалась направлять пострадавшего на МСЭ , нужно взять справку об отказе в направлении, собрать все документы, кроме формы № 088/у-06 и решения врачебной комиссии, и идти в Бюро МСЭ без талона и записи или записаться по телефону.

Документы

Справка о степени утраты профессиональной трудоспособности

Это отдельный документ, для которого надо собирать те же документы, как для ПРП , и еще раз идти на экспертизу в Бюро МСЭ . По итогам экспертизы вам должны выдать справку о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах.

Это такой же квест. Проходить его нужно, когда больничный закрывают или если прошло более 10 месяцев после производственной травмы, но работоспособность пострадавшего не восстановлена.

Пособие по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивают всем, кто получил травму на работе и временно не может работать. Основание для выплаты - листок нетрудоспособности. Пособие платится всё время, пока действует листок, или до установления инвалидности.

Размер пособия - 100% средней заработной платы независимо от стажа. Если пострадавший сам виноват в производственной травме, то пособие могут выплатить частично или не выплатить вообще.

Какие документы нужны. Потребуется листок нетрудоспособности с кодом нетрудоспособности 04. Не забывайте, что должен быть оформлен акт Н-1.

Больничный нужно сдать в бухгалтерию.

Если регион участвует в проекте «Прямые выплаты» - бухгалтерия сформирует заявление в ФСС на оплату больничного. В заявлении можно указать, на какую банковскую карту вы хотите получать деньги - по умолчанию там указана зарплатная карта. Это заявление нужно подписать и ждать деньги в течение двух недель.

В других регионах больничный оплатит работодатель. Деньги поступят в ближайший день, установленный в фирме для выплаты зарплаты.

Средняя заработная плата, как правило, больше, чем та, что получают каждый месяц, потому что в нее входят годовые и квартальные премии, командировочные и другие выплаты. В Татарстане, например, по пилотному проекту оплату напрямую проводит ФСС . Поэтому деньги придут вовремя, даже если у работодателя проблемы с выплатами работникам.

Единовременная страховая выплата

Страховая выплата положена всем, кто получил тяжелую производственную травму. Сумма определяется в процентах в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности. Максимальная сумма в 2016 году - 90 401,9 рубля. Сумма ежегодно ежегодно индексируется. Если пострадавший погиб в результате производственной травмы, его близким выплатят 1 млн рублей.

Процент утраты трудоспособности определяется либо при выздоровлении, либо при установлении инвалидности.

Какие документы нужны. Справка о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, акт Н-1.

Через год после ДТП кости ноги у меня всё еще не срослись. Я не могла выйти на работу, мне установили инвалидность второй группы и 80% утраты профессиональной трудоспособности. Я отнесла справку в ФСС . Фонд выплатил мне 80% от суммы 90 401,9 рубля единовременно - 72 231,52 рубля. Это было в 2016 году. Сейчас сумма будет немного другой.

Ежемесячная страховая выплата

То же, что и разовая страховая выплата, но происходит ежемесячно, пока вы лечитесь. Эта выплата должна компенсировать работнику возможный перевод на работу или должность, где зарплата ниже, чем до травмы.

Сумма определяется в процентах от средней заработной платы в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности. Максимальная сумма в 2016 году - 69 510 рублей в месяц. Эта сумма также индексируется ежегодно. В 2017 году выплатят 72 290,4 рубля. Процент утраты трудоспособности определяют либо при выздоровлении, либо при установлении инвалидности.

Какие документы нужны. Справка о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, акт Н-1. Остальные документы могут различаться, их подскажут сотрудники фонда.

ФСС выплачивал мне 80% от моей средней заработной платы каждый месяц на протяжении года, пока действовала справка.

Необязательно иметь инвалидность, чтобы получать эту выплату. Даже если пострадавший полностью выздоровел, но, например, рука стала слабее, то всё равно можно получить процент утраты. Только не 80%, как у меня, а от 10 до 30%.

Оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профреабилитацию

Некоторые травмы потребуют дополнительных расходов: например, может понадобиться посторонний уход или реабилитация в санатории.

Сумма выплат зависит от вида расходов. Ее выплачивают с момента оформления программы реабилитации до конца срока ее действия или до установления инвалидности.

Какие документы нужны. Программа реабилитации пострадавшего, рецепты, кассовый и товарный чеки, заключение медико-технической комиссии.

Что оплатят. Любые расходы оплачиваются, только если они назначены врачом, подтверждены врачебной комиссией и внесены в программу реабилитации пострадавшего через Бюро МСЭ . Расходы оплачивают только в объеме, указанном в ПРП , и в период действия ПРП .

Я узнала про эту систему только через три месяца после травмы. Лекарства, которые я покупала в первые месяцы, не компенсировали.

Чтобы расходы компенсировали, название лекарства или технического средства реабилитации должны дословно совпадать в ПРП , чеках и рецепте врача или заключении медико-технической экспертизы.

Лекарства оплачиваются полностью. План действий такой: пострадавший получает ПРП , получает рецепт у врача, покупает лекарство, берет в аптеке кассовый и товарный чеки. После этого идет в ФСС , берет у сотрудников бланк на компенсацию, пишет заявление и прикладывает к нему акт Н-1, ПРП , рецепт или его копию и чеки. Также нужно будет указать реквизиты счёта, куда перечислят деньги.

Технические средства реабилитации оплачиваются в размере, определенном тендерами. Понадобятся ПРП , заключение технической комиссии, чеки.

Санаторно-курортное лечение оплачивается полностью вместе с проездом туда и обратно. ФСС выдает путевку в один из тех санаториев, которые выиграли конкурс и соответствуют профилю заболевания. Выбрать санаторий можно только в пределах этих вариантов.

Если в программе реабилитации пострадавшего назначен посторонний уход, он тоже будет оплачен. За посторонний медицинский уход заплатят 900 рублей в месяц, а за бытовой уход - 225 рублей в месяц. Посторонний уход может осуществлять кто угодно, например родственники. Посторонний уход не оплатят за те дни, когда пострадавший лежит в больнице или находится в санатории.

Также теоретически можно получить оплату расходов на специальный автомобиль, его ремонт и ГСМ , профессиональное переобучение. Но практически это очень тяжело.

Компенсация морального вреда

Сумму компенсации определяет суд. Подать иск в суд можно в любой момент после оформления акта Н-1. Если суд решит дело в пользу пострадавшего, выплачивать компенсацию будет виновник несчастного случая.

Я подавала иск к водителю - виновнику ДТП о компенсации морального вреда в рамках уголовного дела. Поскольку моему здоровью был причинен тяжкий вред, суд по умолчанию считает, что мне причинен также и моральный вред.

Если судебно-медицинская экспертиза определила средний или легкий вред здоровью, суду могут потребоваться доказательства моральных страданий, например чеки, подтверждающие оплату посещений психолога после травмы.

Стоит ли это усилий

В России люди не привыкли «стелить соломку», страховать жизнь, здоровье и имущество. К счастью, если мы работаем честно и платим налоги, государство готово помочь в трудную минуту. Всё, что полагалось мне по закону, заплатили.

Для этого понадобилось много времени и усилий. Только с третьего месяца я начала получать положенные выплаты. Но все сотрудники государственных учреждений, с которыми я сталкивалась, были приветливы и старались помочь.

В итоге первый год после травмы я получала ежемесячно среднюю зарплату. Мне компенсировали дорогие лекарства, костыли, трость и реабилитировали бесплатно в специальной клинике. Учитывая, что на больничном мы были вместе с мужем, эти выплаты дали нам возможность жить обычной жизнью, спокойно платить все кредиты и другие обязательства.

Первый год после травмы я не работала, но каждый месяц получала среднюю зарплату

На второй год после травмы я получала уже в два раза больше обычной своей зарплаты, учитывая ежемесячные выплаты, пенсию по инвалидности, компенсацию дополнительных расходов. Всё это позволило мне не экономить на здоровье и спокойно восстанавливаться после тяжелой травмы.

Запомнить

1. Производственная травма - это вред здоровью, который человек получил при выполнении своих рабочих обязанностей.
2. Нужно обязательно зафиксировать факт травмы в медицинском учреждении и сообщить о ней руководству.
3. Чтобы получить все страховые выплаты по производственной травме, нужно работать по трудовому договору и получать белую зарплату.
4. Если пострадавший не может передвигаться самостоятельно, нужно сделать у нотариуса доверенность законному представителю для оформления документов.
5. Акт Н-1 - обязательный документ, без него другие документы не получить.
6. Оформляйте больничный правильно и продлевайте вовремя.
7. Компенсируют только те расходы, которые указаны в ПРП . Ее нужно получать как можно раньше.
8. Если травма тяжелая, есть возможность получить единовременную и ежемесячные выплаты. Для этого нужно получить справку об утрате профессиональной трудоспособности в процентах.

Если работник организации получил травму на рабочем месте, она будет считаться производственной и, соответственно, требует соответствующего ее оформления.

Рассмотрим пошагово, как оформить инцидент документально, какие могут возникнуть сложности и, какие наработаны практикой пути их решения.

1. Во-первых, если так случилось, что сотрудник организации на рабочем месте получил травму, первое, что необходимо сделать - это оказать ему первую неотложную медицинскую помощь, вызвать службу скорой медицинской помощи, или самостоятельно организовать доставку в медицинское учреждение. Работник направляется в медицинское учреждение для оказания ему помощи, фиксации и оценки полученного повреждения. О произошедшем целесообразно уведомить его родственников. При этом, следует помнить, что учету в соответствии с действующим законодательством подлежат несчастные случаи, произошедшие с работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности организации, при исполнении ими трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя, а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем, либо совершаемых в его интересах. Если травмы одновременно получили несколько человек, повреждения являются тяжелыми, а также в случае смертельного исхода, должна быть уведомлена государственная инспекция труда, прокуратура по месту произошедшего, орган местного самоуправления и страховая организация по месту регистрации работодателя в качестве страхователя.
2. Если обстановка, в которой произошел несчастный случай с работником, не угрожает жизни и здоровью иных лиц, находящихся в организации, то работодатель обязан предпринять меры к ее сохранению, а в случае невозможности ее сохранения - зафиксировать сложившуюся обстановку любым общедоступным способом - с помощью фото- или видеосъемки, или путем составления схемы и протокола осмотра места происшествия.
3. Далее, незамедлительно, распоряжением директора организовывается комиссия, которая будет заниматься расследованием происшествия, в том числе, определением степени вины работника в произошедшем. Состав комиссии должен быть не менее трех человек. Государственный инспектор труда должен быть включен в состав комиссии в случае, если травмы одновременно получили несколько человек, повреждения являются тяжелыми, а также в случае смертельного исхода работника. Кроме того, в расследовании произошедшего имеет право принимать участие непосредственно сам пострадавший или его представитель. По результатам расследования составляется акт. Если пострадавший или его представитель не участвуют в процессе расследования обстоятельств получения травмы, они вправе ознакомиться с материалом проверки .
4. Расследование обстоятельств произошедшего должно включать в себя выполнение комиссией следующих действий:
   • осмотр места происшествия;
   • опрос свидетелей произошедшего;
   • опрос пострадавшего;
   • дается оценка полученным данным в совокупности.
   Кроме того, следует учитывать, что расследование должно быть проведено в течение трех дней, в случае тяжелых травм или смерти работника - в течение пятнадцати дней, если ожидаются результаты экспертизы или какого-либо исследования, срок расследования может быть продлен еще на пятнадцать дней.
5. Следует помнить, что если работник получил травму следуя к месту работы, в соответствии с действующим законодательством, это также может считаться производственной травмой. Работник должен известить о произошедшем своего работодателя, после чего работодатель действует в обычном порядке, как при расследовании несчастного случая, выполняя все действия, описанные выше.
6. После того, как комиссией оформлен акт по окончании расследования, с ним знакомят самого пострадавшего. Пострадавший может не согласится со сделанным выводом. В таком случае, он вправе , в том числе, о компенсации морального вреда .
7. В соответствии с действующим законодательством, правом на получение социального пособия при наступлении временной нетрудоспособности (в том числе при получении травмы) работник обладает в любом случае. Кроме того, при повреждении здоровья работнику должен быть возмещен утраченный из-за производственной травмы заработок и расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию; работнику выплачивается единовременная и ежемесячные страховые выплаты, размер которых зависит от степени утраты профессиональной трудоспособности и определяется учреждением медико-социальной экспертизы. В более большем объеме выплаты могут быть предусмотрены коллективным соглашением или другим локальным актом организации. Моральный вред, причиненный пострадавшему работнику, может быть определен соглашением, заключенным между работником и организацией.

Искать решение самому или доверить работу юристу?

Лучше доверьте работу по трудовому праву юристу или адвокату. Поверьте, он знает тонкости и нюансы, которые помогут Вам не только сохранить время, но избежать критических ошибок. А найти опытных юристов из любого города России Вы сможете на ЮрПроводнике.

8. Также следует помнить, что действующим законодательством, в частности, ст. 15.34 КоАП РФ, предусмотрена административная ответственность за сокрытие страхователем наступления страхового случая при обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных обязанностей - в виде административного штрафа.

Причинение вреда здоровью рабочего или служащего вследствие несчастного случая на производстве, повлекшего за собой: необходимость перевода работника на другую работу, временную или стойкую утрату работником трудоспособности, смерть работника.

Производственной травмой считается повреждение, которое сотрудник получил в рабочее время на территории предприятия или выполняя поручение руководства за его пределами. Кроме того, производственной травмой считается повреждение, полученное во время установленных трудовым договором перерывов, переработки, подготовки к началу работы, а также рабочих командировок.

Согласно статьи 5 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), заключенного со страхователем (работодателем), подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Несчастный случай может произойти как на территории страхователя, так и за ее пределами, либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем.

Примечание. Несчастные случаи, произошедшие со студентами, проходящими производственную практику у работодателя, или лицами, привлекаемыми к выполнению общественно полезных работ, также подлежат расследованию и учету.

Производственная травма на рабочем месте, даже не очень тяжелая, всегда неприятность и для работника, и для работодателя.
Как действовать, если все-таки несчастный случай произошел?

Производственные травмы, полученные в рабочее время.

Трудовое законодательство обязывает работодателей обеспечить сотрудников безопасными условиями и охраной труда в организации.

Но, если вы все же получили производственную травму на рабочем месте, прежде всего, разумеется, нужно вызвать врача. Затем следует вызвать непосредственного начальника и попросить свидетелей происшествия рассказать о случившемся. После того, как факт получения травмы будет зафиксирован, вы можете отправляться в больницу.

Работодатель, в свою очередь, обязан организовать помощь пострадавшему, а при необходимости доставить его в медицинский пункт. Также руководитель организации должен инициировать составление протокола, где должны быть зафиксированы все обстоятельства происшествия.

Оформляются и расследуются все производственные травмы, полученные работниками при исполнении трудовых обязанностей или выполнении работ по заданию работодателя, которые произошли на рабочем месте, включая перерыв, по дороге на работу или с работы (ст. 227, 230 ТК РФ). Каких-либо особенностей в расследовании травм и выплате пострадавшим компенсаций для офисных работников нет, эти вопросы также регулируются трудовым законодательством.

Полученная в рабочее время травма может квалифицироваться и как несчастный случай, не связанный с производством: по решению комиссии по расследованию несчастных случаев, государственного инспектора труда или суда. Например, травмы, единственной причиной которых явилось алкогольное или наркотическое опьянение, либо травмы, которые получены при совершении пострадавшим действий, квалифицированных правоохранительными органами как уголовное преступление (ст. 229.2 ТК РФ).

Если офисный работник получил травму не на территории предприятия, но в рабочее время (попал в аварию, отвозя отчетность по заданию работодателя в налоговую инспекцию на общественном транспорте или пешком), то такая травма является производственной травмой (п. 3 Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, утвержденного Постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73).

По дороге на работу
Травма признается производственной, если работник добирался на работу (с работы) на транспорте работодателя и получил травму. Если на собственном автомобиле - только если работник использовал собственный автомобиль по распоряжению работодателя или использование автомобиля работника в служебных целях было закреплено в трудовом договоре (ст. 227, 230 ТК РФ).

Несчастный случай не может быть признан связанным с производством, если работник ехал на общественном транспорте, на своей машине (без договоренности с работодателем) или шел пешком.

Если работник в конце рабочего дня ездил с поручениями, например, сдавал отчетность, а потом, не заезжая в офис, - домой и по дороге получил травму, то в данном случае работник исполнил поручение работодателя по сдаче отчетности и с этого момента перестал исполнять свои трудовые обязанности. Следовательно, полученная сотрудником по дороге домой травма (если только он не следовал до дома на транспорте работодателя), не признается производственной.

Комиссия по расследованию производственной травмы.

Работодатель обязан создать комиссию не менее, чем из 3-х человек по расследованию производственной травмы (ст. 229 ТК РФ). В состав комиссии входят представители руководства предприятия, государственной инспекции труда, организации по охране труда, правоохранительных органов и врачи. Если несчастный случай повлек за собой смерть сотрудника на рабочем месте, к расследованию обязательно подключается сотрудник прокуратуры.

Комиссия определяет степень вины пострадавшего на основе свидетельских показаний, изучения характера травмы, результатов экспертиз и деталей происшествия. От этих обстоятельств зависит размер выплат пострадавшему и возможность оплаты его лечения за счет ФСС. Если, например, вы нарушали правила техники безопасности, шансы на получение от работодателя компенсации лечения резко снижаются.

Срок расследования зависит от степени тяжести травмы. При легком повреждении комиссия дает заключение в течение трех дней, а при тяжелом работа комиссии может длиться 15 дней с момента инцидента. Если травма была признана легкой, но впоследствии оказалась тяжелой, работодатель должен уведомить об этом всех членов комиссии в течение трех дней.

Выплаты при производственной травме.

Напомним, что право на получение социального пособия при наступлении временной нетрудоспособности (в том числе при получении травмы) работник имеет в любом случае. Это предусмотрено в ст. 5 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ.

При повреждении здоровья работнику должен быть возмещен утраченный из-за производственной травмы заработок и расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию (ст. 184 ТК РФ).
За счет средств Фонда социального страхования (ФСС РФ) возмещается пособие по временной нетрудоспособности в размере 100% заработка (ст. 8, 9 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний»).

Работнику выплачивается единовременная и ежемесячные страховые выплаты, размер которых зависит от степени утраты профессиональной трудоспособности. Ее определяет учреждение медико-социальной экспертизы (ст. 8, 10, 11, 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ).
За счет ФСС проводится и реабилитация пострадавшего (п. 2 ст. 8 125-ФЗ).
Помимо обязательных выплат, компания вправе предусмотреть и другие компенсации или выплаты в большем объеме. Такие гарантии могут быть закреплены отраслевым тарифным соглашением. Если организация подписала данное соглашение, то она обязана выплачивать работникам повышенное обеспечение.
А моральный вред должен оплатить тот, кто виноват в причинении производственной травмы (п. 3 ст.8 № 125-ФЗ).

Степень тяжести повреждения здоровья.

Степень утраты профессиональной способности в процентах устанавливает учреждение медико-социальной экспертизы (ст. 3, п. 3 ст. 11 № 125-ФЗ). От нее зависит размер единовременной и страховых выплат (ст. 10 № 125-ФЗ).
По степени тяжести повреждения здоровья несчастные случаи делятся на тяжелые и легкие. От этого зависит объем оплаты лечения пострадавшего. Степень тяжести повреждения здоровья определяется в медорганизации, куда впервые обратился за помощью пострадавший работник.
В Перечне, утвержденном Приказом Минздравсоцразвития России от 24 февраля 2005 г. № 160, перечислены повреждения здоровья, при которых несчастный случай на производстве считается тяжелым. Если несчастный случай признан тяжелым, дополнительные расходы на лечение и реабилитацию пострадавшего работника непосредственно после этого несчастного случая (в больнице, поликлинике, санатории) оплачиваются за счет средств ФСС (пп. 3 п. 1 ст. 8 № 125-ФЗ).

При легких несчастных случаях расходы на лечение оплачивает не ФСС, а работодатель, который обязан возмещать вред, причиненный работникам в связи с исполнением ими трудовых обязанностей (ст. 22 ТК РФ).

Моральный вред и срок давности.

Работодатель должен возместить работнику и моральный вред (ст. 21, 22 ТК РФ, п. 3 ст. 8 № 125-ФЗ). Его величину можно определить соглашением сторон. Если работник не согласен с величиной компенсации, которую предложил работодатель, то ее определит суд (ст. 237 ТК РФ) в зависимости от вины работодателя и степени физических и нравственных страданий работника (ст. 151 ГК РФ).

Срока давности расследования несчастного случая, произошедшего с работником, нет.
По заявлению пострадавшего (его родственников) о том, что несчастный случай был скрыт работодателем или расследовался с нарушениями, государственный инспектор труда независимо от срока давности, проводит дополнительное расследование несчастного случая (п. 25 Положения). На практике имеется немало случаев, когда по прошествии нескольких лет с момента получения травмы работники (бывшие работники), пострадавшие на производстве, обращаются в компетентные органы с целью установить факт несчастного случая на производстве.
Если организация, где произошел несчастный случай, к тому времени уже прекратила свое существование, Рострудинспекция совместно с ФСС и территориальным профсоюзом проводит расследование самостоятельно. Трудинспектор осматривает место происшествия, опрашивает очевидцев и должностных лиц, изучает внутренние документы организации-работодателя и на основании собранных материалов расследования квалифицирует несчастный случай как связанный или не связанный с производством.

Фиксируйте все.

Чтобы получить причитающуюся вам компенсацию, может понадобиться доказательство причинно-следственной связи между производственной травмой и вредом, который наступил для организма. Для того чтобы доказать эту связь, вам понадобится заключение врача.
Если травма тяжелая и требуется оперативное вмешательство, попросите врача также подтвердить связь операции с травмой, полученной на производстве. В противном случае работодатель может отказаться оплатить вам все издержки на лечение.

После того как комиссия выдаст заключение, работодатель обязан компенсировать пострадавшему все издержки, оплачивать лечение, выплачивать зарплату в период нетрудоспособности. Сумма зарплаты сотрудника не должна быть ниже той, которую он получал в здоровом состоянии. Компенсационные выплаты производятся ежемесячно.